Beckenschiefstand: Ursache und Therapiemöglichkeiten & Inkl. Video

Das Wichtigste in Kürze zu Piriformis-Syndrom:

👣 » Von einem Beckenschiefstand sprechen Mediziner, wenn das Becken bei stehender Haltung keine waagerechte Position einnimmt.

👣 » Im Laufe der Zeit entstehen Beschwerden im unteren Rücken, die nach langem Stehen oder Sitzen auftreten.

👣 » Bleibt der aus einer Beinlängendifferenz resultierende Beckenschiefstand über mehrere Jahre bestehen, verlagert sich der Schwerpunkt des Körpers.

Wie definiert sich ein Beckenschiefstand?

Von einem Beckenschiefstand sprechen Mediziner, wenn das Becken bei stehender Haltung keine waagerechte Position einnimmt. Es kippt dauerhaft zur Seite. Diese Schieflage resultiert aus reellen oder funktionellen Ursachen. Sie kann schmerzfrei sein oder Beschwerden wie Rücken- oder Nackenschmerzen nach sich ziehen.

Welche Symptome zeigen sich bei einem Beckenschiefstand?

Leidest Du unter einem schief stehenden Becken, bemüht sich Dein Rücken um einen Ausgleich der Dysbalance. Ein leichter Beckenschiefstand verursacht bei der Mehrzahl Betroffener keine spürbaren Probleme. Bei einer stärkeren Ausprägung krümmt sich die Wirbelsäule übermäßig, um die Fehlhaltung zu korrigieren. Die seitliche Wirbelsäulenverkrümmung nennt sich in der Fachsprache Skoliose.

Zunächst löst sie keine Schmerzen aus. Im Laufe der Zeit entstehen Beschwerden im unteren Rücken, die nach langem Stehen oder Sitzen auftreten. Zusätzlich kann der Beckenschiefstand aufgrund der starken Krümmung der Wirbelsäule folgende Symptome auslösen:

• Kopfschmerzen,
• Zahnschmerzen,
• Knieschmerzen,
• Schulterschmerzen und
• Nackenschmerzen.

Teilweise können bei Betroffenen die Fußgelenke schmerzen. Ein starker Beckenschiefstand führt zu einer dauerhaften Wirbelsäulenverkrümmung hoher Intensität. Dadurch können sich Knochen und Knorpel schneller abnutzen. Der Verschleiß verschlimmert die mit dem Beckenschiefstand einhergehenden Symptome.

Wie entsteht das schiefe Becken?

Ein Beckenschiefstand entwickelt sich aus drei Ursachen:

• Muskeldysbalance,
• Muskelverspannung,
• Beinlängendifferenz.

Erstere kann sich entwickeln, wenn Du beim Lauftraining eine Körperseite fantastischer trainierst als die andere. Durch eine Fehlhaltung beim Laufen kommt es vor, dass sich die Muskulatur in Beinen oder Hüfte einseitig stark anspannt. Dadurch verkürzt sie sich auf lange Sicht.

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Bisweilen entwickelt sich ein schief stehendes Becken, weil die Beine eine unterschiedliche Länge aufweisen. Das geschieht nach Unfällen oder Krankheit. Alternativ ist die Beinlängendifferenz angeboren. Bei einer funktionellen Beinlängendifferenz lösen verspannte Muskeln oder eine Fehlhaltung das Problem aus.

Bleibt der aus einer Beinlängendifferenz resultierende Beckenschiefstand über mehrere Jahre bestehen, verlagert sich der Schwerpunkt des Körpers. Das kann zu einer Degeneration des Gelenkknorpels führen. Daraus kann sich laut der "Vergleichsstudie zur Bestimmung von Beinlängendifferenzen mittels sonographischer und radiologischer Verfahren" eine Arthrose entwickeln.

Wie diagnostiziert Dein Arzt den Schiefstand Deines Beckens?

Einen deutlichen Beckenschiefstand erkennt der Arzt mit bloßem Auge. Die Sichtdiagnose erfolgt meist von hinten, wenn Du stehst. Zusätzlich tastet er die Höhe Deiner Beckenknochen und Deine Wirbelsäule ab. Eine Röntgenuntersuchung hilft ihm, die Schwere des Schiefstands in Erfahrung zu bringen.

Mit Röntgenbildern Deiner Beine findet der Arzt heraus, ob eine Beinlängendifferenz das schiefe Becken verursacht.

Meine TIPPS gegen Laufbeschwerden aus 2.000 gelaufenen Kilometern:
Welcher Arzt ist für was zuständig? Und wie findest Du den richtigen Arzt? Was tun gegen die Schmerzen in Hüfte, Leiste, Schienbein, Knie und Co?
Schmerzen beim Laufen, welcher Arzt hilft Dir weiter?

Welche Behandlungen helfen gegen einen Beckenschiefstand?

Bei einem leichten Beckenschiefstand bedarf es keiner Therapie. Eine geringe "Schräglage" gleicht Dein Körper selbstständig aus. Verursacht sie Beschwerden wie Schmerzen beim Laufen oder verkrümmt sich Deine Wirbelsäule stark, ist eine Behandlung notwendig. Wie diese aussieht, hängt von der Ursache der Komplikation ab.

"Auf Youtube gibt es sehr viele gute Ratgeber-Videos, inwiefern man einen Beckenschiefstand selbst behandeln kann."

Bedingen Muskelverspannungen den Schiefstand des Beckens, können krankengymnastische Übungen Abhilfe schaffen. Zusätzlich entspannst Du Deine Muskeln mithilfe der progressiven Muskelentspannung und durch Yoga.

Belastest Du beim Laufen eine Körperseite mehr als die andere, entsteht eine Dysbalance der Muskulatur. Sie begünstigt neben dem Beckenschiefstand:

• ungünstige Laufposition,
• Rücken- und Beinschmerzen und
• Haltungsschäden.

Kraftübungen für Deinen Rücken können die Muskeldysbalance ausgleichen und Dir zu einer symmetrischen Haltung verhelfen.

Resultiert der Beckenschiefstand aus einer Differenz Deiner Beinlängen, empfehlen sich Einlagen zur Sohlenerhöhung. Liegt die Beinlängendifferenz maximal bei einem Zentimeter, kommt eine Ferseneinlage infrage. Beträgt sie bis zu drei Zentimeter, kann der Arzt eine Erhöhung der kompletten Sohle des "kürzeren" Beins verordnen.

Eine Operation kann notwendig sein, wenn ein Bein mehr als drei Zentimeter kürzer ist als das andere. Allerdings kommt eine im Jahr 2020 im Deutschen Ärzteblatt veröffentlichte Studie zum Ergebnis, dass das Ausmaß der Differenz der Beinlängen nicht zwingend die Behandlungsmethode entscheidet. Sie trägt den Titel "Beinlängendifferenz – Therapieindikationen und -strategien".

Mit welchen Übungen korrigierst Du ein schiefes Becken?

Mehrere Übungen können Dich bei der Korrektur eines Beckenschiefstands unterstützen. Für die Erste benötigst Du eine Sportmatte und eine Faszienrolle. Setz Dich mit ausgestreckten Beinen auf die Matte und platziere die Rolle unter einem Deiner Oberschenkel. Das gegenüberliegende Bein winkelst Du an, um Dich darauf zu stützen. Platziere dafür ebenfalls beide Hände hinter Deinem Gesäß.

Anschließend massierst Du mit der Faszienrolle das Gewebe am unteren und seitlichen Oberschenkel. Rolle sie von der Unterseite Deines Gesäßes bis kurz über die Kniekehle. Diese Übung wiederholst Du mehrere Male. Dadurch löst Du verklebte und damit versteifte Faszien, die den Beckenschiefstand begünstigen.

Bedingt eine verspannte Muskulatur ein schiefes Becken, schränkt sie den Gelenkkopf der Oberschenkel in seiner Bewegung ein. Die Muskeln dehnst und lockerst Du mit der Yoga-Übung "Taube". Diese führst Du in drei Varianten durch.

Für eine davon benötigst Du einen Stuhl, auf dessen Vorderkante Du Dich setzt. Zunächst stellst Du beide Füße auf dem Boden ab. Anschließend legst Du das Sprunggelenk eines Beins auf das Knie des anderen. Achte auf einen geraden Rücken und platziere Deine Hände auf dem angewinkelten Bein. Eine liegt auf dessen Knie, die andere auf dem Sprunggelenk. Beuge Dich leicht nach vorn und halte die Position für zwei Minuten.

Die zweite und dritte Variation der "Taube" führst Du auf Deiner Sportmatte sitzend aus. Auf welche Bewegungen Du achtest, zeigt Dir das Youtube-Video.

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Für die letzte Übung, die ein schiefes Becken korrigieren soll, stellst Du Dich auf ein Bein. Den Einbeinstand hältst Du für eine halbe Minute. Lass das starke Bein gestreckt und begib Dich mit dem anderen in eine leichte Kniebeuge. Für diese Übung kannst Du als zusätzliche Unterstützung ein Balancekissen verwenden.

"Medizinisch relevant ist der Beckenschiefstand, wenn er Schmerzen oder andere Beschwerden wie eine Bewegungseinschränkung verursacht. Resultiert er aus funktionellen Ursachen, können gezielte Dehnübungen Verspannungen in der Muskulatur lockern und den Schiefstand des Beckens wieder ausgleichen. "

Interessante Podcasts über Beckenschiefstand

🎧  Achtung Beckenschiefstand: Ist ein Bein wirklich kürzer?
(Dauer 15 Minuten & GESUNDHEIT KANNST DU LERNEN Podcast)

🎧  Beckenschiefstand
(Dauer 17 Minuten & Ganzheitliche Gesundheit mit Dr. Anselm Kusser Podcast)

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Quellen

• Vogt, Björn et al.: Beinlängendifferenz – Therapieindikationen und -strategien, In: Deutsches Ärzteblatt, URL: https://www.aerzteblatt.de/archiv/214270/Beinlaengendifferenz-Therapieindikationen-und-strategien
• Gülbahçe, Esma: Vergleichsstudie zur Bestimmung von Beinlängendifferenzen mittels sonographischer und radiologischer Verfahren, In: Universitätsklinikum Münster, URL: https://d-nb.info/1017643350/34
• Jago, Kristina: Was hilft bei unterschiedlich langen Beinen?, In: Runner’s World, URL: https://www.runnersworld.de/verletzungen-vorbeugung/beinlaengendifferenz/
• Dr. Rinio, Martin: Beckenschiefstand durch Beinlängendifferenz, In: Gelenk-Klinik, URL: https://gelenk-klinik.de/hueftgelenk/beckenschiefstand-beinlaengendifferenz.html
• Dr. rer. nat. Nagel, Geraldine: Beckenschiefstand, In: Onmeda, URL: https://www.onmeda.de/krankheiten/beckenschiefstand-id202298/

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