Hüftarthrose: Ursache und Therapiemöglichkeiten & Inkl. Video

Das Wichtigste in Kürze zu Hüftarthrose:

👣 » Die Wahrscheinlichkeit der Hüftarthrose steigt mit dem Alter.

👣 » Ebenfalls bessert sich die Hüftbeweglichkeit durch eine Injektionstherapie mit Hyaluronsäure.

👣 » Legst du langfristig auf eine bewegliche Hüfte Wert, unterstützen verschiedene Dehnübungen deren Stabilisierung.

Wie definiert sich eine Hüftarthrose?

Die Hüftarthrose oder Coxarthrose ist eine fortschreitende Abnutzung. Sie betrifft den Gelenkknorpel im Hüftgelenk. Die degenerative Komplikation entwickelt sich schleichend. Oft ist sie bedingt durch Verschleiß. Sobald eine starke Schädigung des Knorpels besteht, zeigen sich erste Symptome.

Im späteren Verlauf geht die Komplikation über auf andere Strukturen wie:

• Knochen
• Bänder
• Gelenkkapsel
• Muskulatur
• Gelenkschleimhaut

Ärzte sprechen von einer Osteochondrose. Die Hüftarthrose ist noch vor der Kniearthrose die am häufigsten auftretende Form der Arthrose.

Welche Symptome treten bei einer Hüftarthrose auf?

Zunächst ruft die Coxarthrose keine Symptome hervor. Schreitet sie voran, bemerkst du zunehmende Schmerzen und Steifigkeit im Hüftbereich. Die Belastbarkeit des Hüftgelenks nimmt ab. Anlaufschmerzen gehen in einen stetigen Bewegungsschmerz über. Zu den charakteristischen Anzeichen der Hüftarthrose zählen zu Beginn Leisten- und Hüftschmerzen unter Belastung. Diese können bis ins Kniegelenk ausstrahlen.

Bei einer aktivierten Hüftarthrose, die mit einem Entzündungsprozess einhergeht, kommt es zu Ruhe- und Nachtschmerzen. Diese manifestieren sich auch im fortgeschrittenen Stadium der nicht entzündlichen Form der Arthrose. Ebenfalls klagen Betroffene über eine zunehmende Bewegungseinschränkung sowie:

• Hinken und Einknicken
• schmerzhafte Drehung des Beins um die eigene Achse
• Beschwerden beim Gehen
• Reibe- und Knackgeräusche in der Hüfte
• Lendenschmerzen
• kontrakte Muskelschmerzen im Hüftbereich

Im fortgeschrittenen Stadium der Hüftarthrose fallen Bewegungen wie Treppensteigen oder das Binden der Schnürsenkel schwer.

Welche Ursachen führen zu einer Hüftarthrose?

Die Wahrscheinlichkeit der Coxarthrose steigt mit dem Alter. Leiden junge Menschen unter der Verschleißerscheinung, kann sie aus einer angeborenen Hüftgelenksdysplasie resultieren. Weitere Auslöser können sein:

• anhaltende Überbelastung durch übermäßiges Lauftraining
• entzündliche Gelenkerkrankung
• Übergewicht
• Erkrankungen des Stoffwechsels

Bei Leistungssportlern tritt die Hüftarthrose gehäuft auf. Die Studie "Arthrose durch Sport – Wer ist gefährdet?" zeigt jedoch, dass von zwölf Kohortenstudien nur zwei einen Zusammenhang von Langstreckenlauf und Knie- oder Hüftarthrose nahelegen.

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Wie wird die Arthrose der Hüfte diagnostiziert?

Zur Diagnose der Hüftarthrose, erfragt der Arzt deine Symptome. Bei der klinischen Untersuchung prüft er:

• die Beweglichkeit des Hüftgelenks
• das Gangbild
• die Körperhaltung im Stand
• die Längen der Beine
• auf schmerzhafte Bereiche durch Tasten
• ob eine einseitige Muskelrückbildung vorliegt

Neben einem Durchblutungstest umfasst die klinische Untersuchung die Kontrolle der Nervenfunktion. Eine fortgeschrittene Hüftarthrose kann zu motorischen Defiziten und Taubheitsgefühlen führen.

Bildgebende Verfahren schließen andere Ursachen für den Hüft- und Bewegungsschmerz aus. Dazu gehören Röntgenbild, MRT und Ultraschalluntersuchung. Mit einer Punktion und anschließender Laboruntersuchung gelingt es, den Verdacht auf eine entzündliche Schmerzursache auszuräumen.

Meine TIPPS gegen Laufbeschwerden aus 2.000 gelaufenen Kilometern:
Welcher Arzt ist für was zuständig? Und wie findest Du den richtigen Arzt? Was tun gegen die Schmerzen in Hüfte, Leiste, Schienbein, Knie und Co?
Schmerzen beim Laufen, welcher Arzt hilft Dir weiter?

Behandlung und Therapie der Hüftarthrose

Die konservative Therapie der Hüftarthrose zielt darauf ab:

• Schmerzen zu lindern
• eine mögliche Entzündung im Hüftgelenk zu vermindern
• die Bewegungsfähigkeit der Hüfte zu erhalten

Dafür empfiehlt sich die Gabe entzündungshemmender und schmerzstillender Medikamente. Orthopädische Schuhe können zu einer veränderten Belastung der Beinachse und einer geminderten Schmerzsymptomatik führen. Physikalische Therapien gliedern sich in:

• Kältebehandlung
• Wärmebehandlung
• ZRT-Matrix-Therapie.

"Auf Youtube gibt es sehr viele gute Ratgeber-Videos, inwiefern man selbst gegen die Hüftarthrose etwas unternehmen kann. Aber lass dich erstmal vom Orthopäden untersuchen!"

Ebenfalls bessert sich die Hüftbeweglichkeit durch eine Injektionstherapie mit Hyaluronsäure. Eine randomisierte Studie vom April 2022 fand heraus, dass bei leichter bis mittelschwerer Hüftarthrose eine ultraschallgeführte Injektion von Lokalanästhetika und Kortikosteroiden Abhilfe schafft. Die Beschwerden der Probanden minderten sich über einen Zeitraum von bis zu sechs Monaten.

Im fortgeschrittenen Stadium der Coxarthrose kann eine Operation wie die Hüftarthroskopie notwendig sein.

Gibt es Übungen, die bei einer Hüftarthrose helfen?

Die Ergebnisse der Studie "Does long-distance running cause osteoarthritis?" legen nahe, dass moderates Lauftraining das Risiko gesunder Menschen, eine Knie- und Hüftarthrose zu bekommen, nicht erhöht. Stattdessen kann die sportliche Aktivität eine schützende Wirkung haben. Dementsprechend kannst du das Joggen als Prävention einer Arthrose betrachten.

Legst du langfristig auf eine bewegliche Hüfte Wert, unterstützen verschiedene Dehnübungen deren Stabilisierung:

• Benutze eine Faszienrolle, um Oberschenkel und Gesäß auszurollen
• Rolle mit einem Faszienball jeweils die Gesäßhälften gezielt aus
• Dehne und strecke deine Beine in der Gelenkpfanne mit einem Fitnessband

Leidest du an Arthrose in der Hüfte, können Dehnübungen gegen die Schmerzen helfen. Im Youtube-Video siehst du zwei Übungen, die du leicht in deinen Alltag integrierst. Du brauchst dafür eine Sportmatte. Setze dich mit angewinkelten, an den Knöcheln gekreuzten Beinen darauf. Umfasse die Knie mit den Armen und beuge dich mit gestrecktem Rücken nach vorn. Gehe anschließend ins Hohlkreuz und senke den Oberkörper weiter ab. Spanne beide Gesäßhälften an und entspanne sie wieder.

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Für die zweite Übung legst du dich in Bauchlage auf die Matte und spreizt die Beine möglichst weit. Achte darauf, dass die Fußrücken auf der Matte liegen. Drücke deinen Oberkörper mit den Unterarmen nach oben. Um die Dehnung des unteren Rückens und der Hüfte zu intensivieren, drückst du dich mit den Händen nach oben.

Interessante Podcasts über Hüftarthrose

🎧  Symptome und Verlauf von Hüftarthrose
(Dauer 14 Minuten & Arthrose und Gesundheits-Podcast Podcast)

🎧  Wetterfühligkeit bei Gelenkschmerzen
(Dauer 9 Minuten & Arthrose und Gesundheits-Podcast)

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Quellen

• Liebscher-Bracht, Roland: Hüftarthrose Übungen, In: Liebscher & Bracht – die Schmerzspezialisten, URL: https://www.liebscher-bracht.com/schmerzlexikon/coxarthrose-hueftarthrose/uebungen/?itm_medium=bild&itm_source=schmerzlexikon&itm_campaign=dach.traf.schmerzlexikon-coxarthrose-hueftarthrose-uebungen-&itm_content=schmerzlexikon-coxarthrose-hueftarthrose&itm_term=kapitel-fuenf
• Liebscher-Bracht, Roland: Coxarthrose (Hüftarthrose), In: Liebscher & Bracht – die Schmerzspezialisten, URL: https://www.liebscher-bracht.com/schmerzlexikon/coxarthrose-hueftarthrose/
• Paskins, Zoe et al.: Clinical effectiveness of one ultrasound guided intra-articular corticosteroid and local anaesthetic injection in addition to advice and education for hip osteoarthritis (HIT trial): single blind, parallel group, three arm, randomised controlled trial, In: BMJ, URL: https://www.bmj.com/content/377/bmj-2021-068446
• Dr. Rinio, Martin: Hüftarthrose (Coxarthrose): gelenkerhaltende Therapie bei Verschleiß des Hüftgelenks, In: Gelenk-Klinik, URL: https://gelenk-klinik.de/hueftgelenk/hueftarthrose-coxarthrose.html
• Childs Cymet, Tylor; Sinkov, Vladimir: Does long-distance running cause osteoarthritis?, In: The Journal of the American Osteopathic Association, URL: https://www.researchgate.net/publication/6992985_Does_long-distance_running_cause_osteoarthritis
• Lanz, Andreas: Die besten Übungen für bewegliche Hüften, In: Datasport, URL: https://www.datasport.com/de/wissenswertes/die-besten-uebungen-fuer-bewegliche-hueften/
• Oberhofer, Elke: Arthrose durch Sport: Wer ist gefährdet?, In: Orthopädie & Rheuma, URL: https://link.springer.com/article/10.1007/s15002-017-1093-7

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