Krampfadern am Schienbein entfernen

Das Wichtigste in Kürze Krampfadern am Schienbein:

👣 » Krampfadern zeigen sich in Form von geschlängelten Blutgefäßen.

👣 » Die Ursache für Varizen am Schienbein sind schwache Venenwände.

👣 » Nach erfolgreicher operativer Behandlung bilden sich nach einer Strippingoperation bei bis zu 35 Prozent der Patienten neue Krampfadern.

Krampfadern oder Varizen sind bläulich schimmernde, knotenartige Venen. Sie sind schlauch- oder sackförmig. Die überdehnten geschlängelten Venen zeigen sich direkt unter deiner Hautoberfläche. Krampfadern treten in bis zu 95 Prozent der Fälle an den Beinen auf. Je nach Schweregrad empfiehlt es sich, Varizen am Schienbein operativ zu entfernen.

Welche Symptome zeigen sich bei Krampfadern im Bereich des Schienbeins?

Am Anfang zeigt sich ein Spannungs-, Müdigkeits- oder Schweregefühl in deinen Beinen. Später kommen nächtliche Beinkrämpfe hinzu. Die Krampfadern treten optisch hervor. Sie zeigen sich in Form von geschlängelten Blutgefäßen.

Vergrößern sich die Varizen an deinem Schienbein, verschlechtert sich die Blutzirkulation in den unteren Extremitäten. Teilweise kommt es zu Schmerzen und Schwellungen. Es bildet sich ein Ödem. Die Wasseransammlungen in den Beinen erhöhen den Gewebedruck. Sie führen zu Durchblutungsstörungen. Das Gewebe erhält nicht mehr genug Nährstoffe und Sauerstoff.

Wichtig ist eine zeitnahe Behandlung des Ödems. Im Schienbeinbereich zeigen sich oft Komplikationen wie Geschwüre (im Volksmund "Offenes Bein", medizinisch: Ulcus cruris).

Behandlung von Krampfadern: Laser und OP gleichwertig | Visite | NDR (Quelle Youtube.com)

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Welche Ursachen gibt es für Varizen am Schienbein?

Die Ursache für Varizen am Schienbein sind schwache Venenwände. Im Körper dienen die Venen dazu, das sauerstoff- und nährstoffarme Blut zum Herzen zu transportieren. Der Kreislauf verläuft von unten zum Herzen hinauf. Die Venenmuskeln pumpen das Blut nach oben. Kleine Klappen verhindern den Rückfluss des Serums. Erschlafft die Venenwand, behindert das den Schließmechanismus der Klappen. Das Blut sammelt sich in den Venen. Mit der Zeit bilden sich Krampfadern.

Ursachen für die Varizen an deinem Schienbein sind:

• eine altersbedingte oder angeborene Bindegewebsschwäche, die zum Erschlaffen der Gefäßwände führt,
• minderwertige oder fehlende Venenklappen,
• Ödeme,
• hormonelle Veränderungen (Schwangerschaft),
• langes Stehen oder Sitzen,
• Übergewicht,
• vorangegangene Thrombosen,
• mangelnde Bewegung.

Teilweise sind Varizen ein Symptom unerkannter Erkrankungen.

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Wie erfolgt die Diagnose bei Krampfadern am Schienbein? Welcher Verlauf ist zu erwarten?

Krampfadern im Bereich der Tibia erkennt der Arzt an den krankhaft veränderten, oberflächlichen Venen. Zur weiteren Diagnostik verwenden Mediziner den Trendelenburg-Test. Er dient zum Nachweis einer Klappeninsuffizienz in den Venen bei Varicosis.

Bei dem Versuch legt sich der Patient hin. Der Arzt streicht das Bein aus und legt unter der Leiste einen Stauschlauch an. Im Anschluss steht der Patient auf. Der Mediziner löst nach einer Minute den Stauschlauch. Füllen sich die Venen nur langsam, sind Klappen und Venen intakt. Bei schneller Füllung liegen verschiedene Insuffizienzen an Klappen oder Venen vor.

Zu den bildgebenden Untersuchungen gehören:

• Licht-Reflexions-Rheografie (LRR),
• Venenverschlussplethysmografie (VVP),
• Phlebografie,
• Kernspin-Phlebografie,
• farbcodierte Duplexsonografie mittels Doppler-Ultraschallsonde.

Die farbcodierte Duplexsonografie ist heute das Mittel der Wahl. Die Diagnostik ist schmerzfrei, nicht invasiv und birgt keine Risiken. Mit der Methode begutachten Ärzte den Zustand der oberflächlichen Venen und der Venenklappen. Ebenso dient das Verfahren dem Erkennen von Thrombosen und Veränderungen der tief liegenden Venen. Der Arzt misst die Flussgeschwindigkeit und Strömungsrichtung deines Blutes.

Welche Therapiemöglichkeiten gibt es, um Krampfadern am Schienbein zu entfernen?

Allgemeine Maßnahmen zur Linderung der Beschwerden bei Krampfadern:

• körperliche Bewegung,
• Hochlagern der Beine,
• kühle Duschen.
• Bewegungstherapie.

Nicht medikamentöse Maßnahmen:
Hier kommt die Kompressionstherapie mittels Stützstrümpfe, Kompressionsverband, Kompressionsstrümpfen, pneumatische Kompression oder Zinkleimverband zur Anwendung. Es handelt sich um eine symptomatische Therapie. Die Varizen bestehen weiter.

Medikamentöse Mittel zum Lindern der Beschwerden:

• Venentonisierende Mittel steigern die Spannkraft und aktivieren Venen.
• Ödemprotektiva verhindern Ödeme.
• Salben mit Heparin wirken gegen Blutgerinnung.
• Diuretika dienen zur Entwässerung.

Operative Methoden zur Entfernung der Krampfadern am Schienbein:

• Stripping-Operation,
• Verödung (Sklerosierung),
• endoluminale Lasertherapie,
• endoluminale Radiofrequenztherapie,
• transilluminationsunterstützte Venenentfernung,
• Fibrinkleber.

In der Studie "Five-Year Outcomes of a Randomized Trial of Treatments for Varicose Veins" von Julie Brittenden, M.D. et al. fanden Wissenschaftler heraus, dass die Stripping-OP oder Laserablation Patienten eine höhere krankheitsspezifische Lebensqualität ermöglicht als eine Schaumsklerotherapie.

Varizen bilden sich nicht ohne Behandlung zurück. Sie werden im Laufe der Zeit deutlicher. Nach erfolgreicher operativer Behandlung bilden sich nach einer Strippingoperation bei bis zu 35 Prozent der Patienten neue Krampfadern.

Welche Risikofaktoren gibt es für Krampfadern am Schienbein?

Zu den wichtigsten Risikofaktoren gehören:

• Rauchen,
• Übergewicht,
• weibliches Geschlecht (Schwangerschaft),
• Bindegewebsschwäche,
• erbliche Veranlagung,
• Bewegungsmangel bei überwiegend sitzender oder stehender Tätigkeit.

Vorbeugende Maßnahmen bei Krampfadern am Schienbein?

Diese Maßnahmen eignen sich zur Vorbeugung von Krampfadern am Schienbein:

• Vermeide Bewegungsmangel.
• Lege die Füße hoch.
• Verzichte auf enge Bekleidung.
• Reduziere Übergewicht.
• Verzichte auf Nikotin.
• Vermeide bei erblicher Veranlagung Saunabesuche und große Hitze.
• Trage flache Schuhe.
• Mache Wechselduschen für eine bessere Durchblutung.
• Ausdauersport beugt Krampfadern vor.
• Trage bei ersten Symptomen Stützstümpfe.

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Quellen

• Springer: https://link.springer.com
• Flexikon Doccheck: https://flexikon.doccheck.com
• Internisten im Netz: https://www.internisten-im-netz.de
• Sprechzimmer.ch: https://www.sprechzimmer.ch
• Med Library: https://www.med-library.com
• Ärzteblatt: https://www.aerzteblatt.de

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