Schienbein Prellung − Symptome, Ursache&Therapie

Das Wichtigste in Kürze über eine Prellung am Schienbein:

👣 » Sie geht mit der Bildung eines Blutergusses sowie einer Schwellung einher.

👣 » Die Symptome einer Schienbein-Prellung ähneln den Beschwerden bei einem Knochenbruch.

👣 » Eine Schienbein-Prellung ist schmerzhaft, aber in den meisten Fällen harmlos.

👣 » Bei schweren Prellungen nimmt der Arzt eine Punktion vor, um die entstandene Flüssigkeit abzusaugen.

Eine Schienbein-Prellung gehört zu den häufigsten Verletzungen bei Läufern. Es handelt sich um eine Läsion, die durch äußere Gewalteinwirkung entsteht. Sie geht mit der Bildung eines Blutergusses sowie einer Schwellung einher. Auf den ersten Blick erscheint sie harmlos. In seltenen Fällen entstehen Komplikationen.

Welche Symptome ruft eine Schienbein-Prellung hervor?

Die empfindliche Knochenhaut (Periost) liegt direkt unter der Haut. Schmerzhafte Prellungen entstehen, weil das Schienbein kaum Schutz durch Muskel- oder Fettgewebe erhält.

Bei einer Prellung tritt ein schlagartiger Schmerz auf. Er verstärkt sich bei Bewegung und Berührung. Nach einigen Minuten lassen die Beschwerden nach. Durch die stumpfe Krafteinwirkung entstehen Schäden in den Blutgefäßen sowie im Gewebe. Gewebsflüssigkeit und Blut treten aus.

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Zu den typischen Symptomen gehören:

• Schwellungen und Blutergüsse, die sich mehrere Stunden nach dem Trauma zeigen,
• anfangs starke Schmerzen in dem Bereich,
• eingeschränkte Beweglichkeit,
• in schlimmen Fällen Lähmungserscheinungen oder Bewegungsunfähigkeit des geprellten Schienbeins,
• Empfindlichkeit der Haut erhöht,
• Muskelverhärtungen,
• ein Kompartmentsyndrom führt zu neuromuskulären Störungen.

PRELLUNGEN BEHANDELN - die besten Tipps und HILFE bei VERSTAUCHUNGEN und Sportunfällen (Quelle Youtube.com)

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Die Symptome einer Schienbein-Prellung ähneln den Beschwerden bei einem Knochenbruch. Daher empfiehlt es sich, bei einer starken Prellung einen Arzt aufzusuchen.

Suche einen Arzt auf, wenn:

• die Schmerzen schlimmer werden,
• Beschwerden längere Zeit anhalten,
• die Schwellung zunimmt oder nicht zurückgeht,
• sich angrenzende Areale taub anfühlen,
• sich benachbarte Bereiche blau verfärben,
• blasse Haut in dem Bereich auftritt und du dort keinen Puls findest.

Welche Ursachen liegen der Schienbein-Prellung zugrunde?

Bei einer Prellung handelt es sich um eine stumpfe Verletzung. Sie entsteht durch einen Sturz beim Laufen oder wenn du mit dem Schienbein gegen feste Gegenstände schlägst.

Die Schienbein-Prellung betrifft:

• Muskulatur,
• Gelenk,
• Knochen.

Der Unfall verursacht eine Verletzung der Blutgefäße. Es bilden sich Blutergüsse. Im Gewebe sammelt sich Wasser. Es entsteht ein Ödem. Die eindrückbare Schwellung ist tastbar und sichtbar.

Ursächlich für eine Schienbein-Prellung sind stumpfe Traumen. Durch die gewaltsame Einwirkung drückt sich das Gewebe oberhalb des Schienbeins fest auf deinen Knochen. Die Folge: Schäden an Blutgefäßen und Gewebe. Im schlimmsten Fall betrifft die Schädigung die Nerven.

Diagnose und Verlauf: Wie geht es nach der Prellung weiter?

Suchst du einen Arzt auf, nimmt er eine körperliche Untersuchung vor. Er erfragt die Umstände der Verletzung. Durch gängige Symptome wie plötzlicher Schmerzen, Schwellung und Bluterguss stellt er eine Verdachtsdiagnose.

Besteht ein Verdacht auf eine Knochenbeteiligung oder einen Knochenbruch, führt der Arzt eine Röntgenuntersuchung durch. Eine Verletzung der Muskulatur oder Sehnen schließt er bei Bedarf durch eine Ultraschalluntersuchung aus.

Eine Schienbein-Prellung ist schmerzhaft, aber in den meisten Fällen harmlos. Das Ausheilen dauert je nach Intensität der Prellung mehrere Wochen oder Monate. Bleibende Schäden verursacht die Prellung am Schienbein nicht.

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Welche Therapiemöglichkeiten gibt es?

Zur Erstversorgung kommt die PECH-Regel zur Anwendung. Sie beinhaltet:

• sofortiges Pausieren (P-Pause).
• Kühlen des betroffenen Bereiches, mehrmals am Tag (E-Eis),
• Anlegen eines Kompressions-Verbandes (C-Compression),
• Hochlagern der verletzten Körperteile (H-Hochlagern).

Diese Maßnahmen lindern Schmerzen, Schwellungen und Blutungen. Sie hemmen die Entzündungsreaktionen.

Um die Symptome zu lindern, kommen folgende Maßnahmen in Betracht:

• Einnahme entzündungshemmender Schmerzmittel (Diclofenac, Ibuprofen)
• Lymphdrainage
• Schonung für zwei Tage
• kühlende Sportsalben mit Beinwell oder Diclofenac
• Arnika-Salbe gegen Prellungen

Bei schweren Prellungen nimmt der Arzt eine Punktion vor, um die entstandene Flüssigkeit abzusaugen. Im Bedarfsfall entfernt er das Hämatom operativ.

Verzichte auf:

• eine Massage des Schienbeins,
• Wärmeanwendungen mit Wärmflasche, Fango, Vollbad oder Kirschkernkissen,
• durchblutungsfördernde Salben und Anwendungen.

Bei der Einnahme von nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) zur Linderung der Entzündungsreaktion erwartest du einen mäßigen Effekt. Schlimmstenfalls beeinträchtigen sie laut einer Studie von L.C. Almekinders zum Thema "Anti-inflammatory Treatment of Muscular Injuries in Sport. An Update of Recent Studies" die spätere Heilung negativ. Bei der Einnahme entzündungshemmender Mittel gilt es, die Einnahmezeit möglichst gering zu halten.

Welche Risikofaktoren für eine Prellung des Schienbeins gibt es?

Die wichtigsten Risikofaktoren für Verletzungen beim Laufen sind:

• Joggen ohne Aufwärmphase,
• Überbelastung und zu lange Trainingseinheiten,
• ungenügende Schutzausrüstung bei bereits beanspruchten Gelenken und Muskeln,
• mangelnde Konzentration beim Lauf,
• unzureichendes Schuhwerk,
• Lauffehler.

Welche vorbeugenden Maßnahmen helfen gegen Schienbein-Prellungen?

Um Laufverletzungen vorzubeugen hilft es:

• sportliche Über- und Fehlbelastungen zu vermeiden,
• die Regenerationszeiten zwischen den Läufen einzuhalten,
• sich gut aufzuwärmen,
• regelmäßige Kraft- und Dehnübungen durchzuführen,
• Koordinationsübungen in dein Trainingsprogramm aufzunehmen,
• auf hochwertige Laufschuhe zu setzen, die einen guten Halt auf nassen oder unebenen Laufböden gewährleisten,
• mittels Taping vorgeschädigte Schwachstellen und Verletzungsherde zu schützen.

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Quellen

• Medpertise: https://www.medpertise.de
• Joggen-online: https://www.joggen-online.de
• Muskeln-gelenke.de: https://www.muskeln-gelenke.de
• Dr.Gumpert: https://www.dr-gumpert.de
• Pubmed.ncbi.nlm.nih.gov: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

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Henning Wellner (Osteopath, Heilpraktiker, Sportswissenschaftler M.A.)


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